(大白话)脉诊释义(13)二十四脉(滑.涩)

发布日期：2025-10-23 10:31    点击次数：121

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                        滑.涩

滑涩者，阴阳之体也。

       滑与涩是阴阳的象，是血的盛虚。能碰到怀孕的脉，就能体会到滑脉了。这个滑脉属于是有阻的脉，为什么来说人身体内有痰饮和怀孕时会出现滑脉?在怀孕中有胎儿，相当于经络中有阻力，痰饮也是经脉中有阻力，所以它会出现滑脉。滑脉属于是血盛而气虚，就是因为有阻力，这个血走不利索，后世形容滑脉叫做如盘走珠，因为血不能进行顺利的流淌，肯定会造成物质的堵塞，出现血盛，而走不利索就是叫做气虚。涩脉属于血虚而气盛，它是与滑脉相反的脉象。

滑则血盛而气虚，涩则血虚而气盛。

肝藏血而肺藏气，故肝脉滑而肺脉涩。

       在前面讲的四时之脉象：春弦、夏洪、秋毛、冬石。秋天之毛脉在这里就是涩脉。肝脉是主升，从(肾水)阴升到阳，是阳化气的过程。在进行阳化气是从有形之体变成无形，在中间就叫做血，所以叫肝藏血，其脉为滑，就是血盛而气虚。从阳进行阴成形变成阴，它是从无形气聚而有形，这个当中的就是气，叫做肺藏气，所以说肺脉为涩，涩就是属于毛。

肺性收敛，肝性生发，收敛则涩，生发则滑。

        滑就是血向外去推，所以说会出现像手摸着竹子往来不断，向外进行流淌着。而肺气它是向内收敛的，收敛来说在外部就显示出有微微的，就如同手摸在羽毛上一般，这是属于涩脉。收敛就是属于涩，升发就是属于滑，滑脉是有形之物向外升发，收敛是无形之气向里面去收敛，所以涩脉摸着比较的柔，滑脉摸着比较的顶手。有的的动脉硬化、痰饮、怀孕之脉象皆属于滑脉。

金自上敛，木自下发，是以肺脉浮涩而肝脉沉滑。

         这个讲的就是上面的那个意思。肺脉在上，进行向下收敛，所以脉就为浮涩，肝脉向上进行升发，所以就出现沉滑之脉。敛则气聚，发则气散，这就是中国古文化里面说的：散则为气，聚则为形。在里面的形都要向外去升发，叫气散。外面的气要向里面收敛，聚而成形，叫气聚。这个气聚和气散的过程是同时进行的，两者只是精气的运动，通过二者的同时进行才能联系阴与阳，才能使阴阳抱成团，才能变成一团元气。

敛则气聚，发则气散，是以肺脉涩短而肝脉滑长。气，阳也，而含阴；血，阴也，而抱阳，故滑为阳而涩为阴。

        这个滑为阳，涩为阴。阳是动态的过程，相当于是从里面的阴变化成外面的阳，中间的这个阳化气。涩为阴，相当于从外面的阳变成里面的阴，中间的这个阴成形。

脉法：大、浮、数、动、滑，此名阳也；沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。

        滑脉刚才已经讲过，动，数，浮，大之脉在外面速度比较快的，此皆为阳；在下面的，比较弱的，运动比较慢的，有阻力的，有寒阻的这个弦脉升发而升发不出来的，这几种脉都是阴。

以金水之性收藏，木火之性生长，收则浮涩而生则沉滑，

        这个金水之性收藏，木火之性生长，这都讲过很多次了!气要从外面进行收敛到达里面，里面要进行升发到达外面，就是换了一个名相，叫金水木火。气机向里面收，在外面还没有全部收过来的(因为气是往上顶的)就是叫毛脉，就是浮涩之脉；收则浮涩，升则沉滑；在里面向外去升发而没有全部升发上去的时候，里面的阴还没有全部变成阳，有形的还没有全部变成无形的(水的本性就是下沉的)，这个时候脉还在里，出现的这个脉就叫滑脉，就叫生则沉滑。长 则 浮 滑 而 藏 则 沉 涩。

       长是属于夏之气，夏之气，这一些气，里面的都已经气化到外面阳之部了，也就是精气已经聚在火这个部位了，所以这个长它是属于浮脉，属于是浮滑。藏则沉涩，藏属于是冬之脉。冬之脉属于是沉，涩之脉是属于气之敛，气全部敛到里面。气在外还没有敛到里面属于浮涩之脉，敛到里面就是沉涩之脉，这个也是属于比较软的脉，沉涩就是沉脉比较软的脉。

滑者，生长之意，涩者，收藏之象，而俱非平气。滑之脉，是里面有形进行升发变成无形的，属于是生长之气开始向外进行变化了；而涩之脉，是从外面向里面收藏了，从气变成形，从无形的变成有形的它是一个秋冬之气，是一个收藏之象，而俱非平气。我们来看这个痰饮之脉，它为什么会出现滑脉?身体的四相循环正常的情况下，人体之精就不会在任何地方有聚集现象，因为它很快都变成气。一旦有痰饮，这个运化不正常，就会出现有阻隔，在阻隔的部位就成形体，当它经过这一段的时候就比较慢经过这个阻隔向外缓缓的化成气，相当于从一个有形的变成无形的过程，所以出现了滑脉，所以说这俱非平气！而涩脉是进行收敛而没有收敛到里面来，所以就出现秋毛之象，如果正常的收敛到里面，就不会出现秋毛之象了，只是中间含有这个卫气。所以涩之象能出现，那是收敛的时候不得有效的向里面进行收敛，也是收敛之气不强，这个时候就会出现所谓涩之象。

脉法：脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，名曰残贼。

        弦之脉属于是外有寒阻，外有阻力，木之气升发不得向外升发，出现的这个脉气。紧之脉是这个寒气更盛，里面的正气和邪气进行交战，出现拉锯战的这种脉象，转如绳索(如同拧劲儿的绳子一样)。浮脉是脉在外但浮而不沉，沉脉外在里但沉而不浮，滑脉是该气化而没有气化，涩脉是该收敛而没有收敛。这六种脉象都有共同的性质：该做什么而没办法去做，逆着来的，都是病之脉。

以其气血之偏，涩则气盛而血病，滑则血盛而气伤也。寸应滑而尺应涩，肺脉之涩者，尺之始基；肝脉之滑者，寸之初气。

以其气血之偏，涩则气盛而血病(但收敛不能收敛，气不能化为血), 滑则血盛而气伤(但得出发不得出发，有形而不得化为无形)。寸应滑而尺 应涩 ， 肺脉之涩者，迟之始基，肝脉之滑者，寸之初气。寸应是左寸，它是肝气向外进行升发出来的，肝脉之滑就是其血向外进行升发，血从有形变成无形，它是属于血盛之时变化成寸口，就是从生变成长的过程。尺脉应当属于右尺，肺脉是在右寸，它是收敛之开始，肝脉是升发之开始，肺脉进行收敛才能变成里面之阴，肝气向外升发才能变成外面的阳(寸口心脉)。这就是肝脉滑者，寸之初气也。

尺应涩而变滑，则精遗而不藏；

      尺脉来说应当进行气化向上升才属于是顺，如果尺脉要是滑脉，属于是血盛而气虚，不能很好的向外升发出去，这个时候对应下焦有病，不能很好的向外进行去升发，就出现了不藏，肾气是怎么藏的?它一方面接受肺金的收敛之气去藏起来，同时还要顺应肝木的升发之气向外进行升发，这种情况才能达到一个正常的循环，这个时候才能叫肾气的收藏，这就叫阴者，藏精而起亟也。藏精与起亟这两个功能要同时进行肾才不病，这种情况如果尺脉变滑了，不得起亟(生发)了，也就是起亟慢了，那它这个藏的功能就病了，就叫不藏。不得很好的向上进行升发，过于向下沉了，就会出现这个精遗，男子遗精，女子白浊，这个精遗不是单独指男子之病，女子也有，女子白浊，包括来说这个白带过多都是叫精遗而不藏。

寸应滑而变涩，则气痞而不通。

    寸是阳的作用，它是正气的守卫，要固住身体，保卫自己的形体，同时要向里去收藏。卫外而为固，这个固的功能就是到达这个部位守护住了就要向里面敛了。这个时候变涩了不敛了，为什么它不敛了?身体里面有病变，身体内部不通畅，不通畅则气痞而不通，这个气痞属于其中的一个病症，其他包括气郁证，气不得向里面进行收敛，这都在于中焦。这样的一些病症，它都会出现寸脉变涩。

寸过于滑，则肺金不敛而痰嗽生；

        是什么意思?寸本身来说要受肝之气，就是阳要受肝升发之气变成长这个部位，在达到寸这个部位就要开始向里面收敛了，如果其要是过于滑，则气不足，而血太旺，这个时候基本上都是上焦有痰饮。就会出现咳嗽，吐痰，就是属于肺金不敛而痰嗽生。

尺过于涩，则肝木不升而淋痢作。是以滑涩之脉，均为病气也。

        尺脉本身来说要带有微微的涩脉，这种情况它才会顺着肝木向上升发，达到一个循环，尺脉过于涩，那肝木就不升发了。为什么?肝木升的是人体之精，在这个时候尺都没有藏多少之精，因为这个涩脉是气盛而血虚，精气不足，肝气就没有东西去升发。这个时候就淋痢作。淋就是小便不通畅，痢就是痢疾，里急后重，大便前肚子后难受，要立即解大便，但有解不出来多少，会出现肚子疼，这就是痢。这都是属于肝木下陷贼土出现的病症。是以滑涩之脉，均为病气也。   谢谢...

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